Begeleiding en behandeling van reumatische aandoeningen

Fysiotherapie Rob Mars heeft een bijzondere belangstelling voor het behandelen van reumatische aandoeningen en heeft ruime ervaring in het behandelen van de aandoeningen psoriasis athropathica, artritis psoriatica, Bechterew (ook wel: axiale spondyloartritis) en Scheuermann.

Wat is reuma?

Reuma is een verzamelnaam voor een heleboel verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat, voornamelijk de gewrichten. Dit resulteert o.a. in pijn, stijfheid, warmte en zwellingen in o.a. de ledematen zoals voeten en handen.
Geschat wordt dat deze aandoeningen bij ongeveer 15% van de bevolking eens in het leven voorkomt, vaker bij vrouwen dan bij mannen. De reuma kan zich in elk levensjaar openbaren, maar vaker bij volwassenen dan bij kinderen.
 

Er zijn 3 categorieën reuma:

• Ontstekingsreuma: vormen van reuma met als belangrijkste kenmerk ontstekingen aan de gewrichten, onder andere reumatoïde artritis, Bechterew, sclerodermie en ziekte van Sjögren zijn hier bekende voorbeelden van.
• Artrose: de meest voorkomende vorm van reuma in Nederland. Hierbij worden de kraakbeenoppervlakken van de gewrichten aangetast.
• Wekedelenreuma: vormen van reuma die zich kenmerken door klachten aan de weke delen van het bewegingsapparaat: de spieren, pezen en banden. Bijvoorbeeld fibromyalgie, tendinitis- en bursitisklachten.
   

Psoriasis athropathica / artritis psoriatica

In verband met het feit dat Rob Mars vanaf 1987 psoriasis patiënten behandelt, heeft hij een aanzienlijke ervaring opgedaan met de behandeling van het ontstaan van klachten van pijnlijke gewrichten: psoriasis athropathica of artritis psoriatica.
 

Wat is het?

Psoriasis arthropathica of artritis psoriatica is een pijnlijke ontstekingsreactie in de gewrichten en pezen die gepaard kan gaan met psoriasis van de huid. Geschat wordt dat ca. 30% van de mensen met psoriasis van de huid ook in meer of mindere
mate psoriasis arthropathica of artritis psoriatica hebben. Vrijwel alle patiënten met psoriasis arthropathica of artritis psoriatica hebben psoriasis van de huid. Deze huidverschijnselen zijn, ofwel aanwezig op het moment dat de gewrichtsklachten
verschijnen (60%), of (ze) ontwikkelen zich in de periode daarna (40%).

 artritis psoriatica

Wat zijn de verschijnselen?

Typisch voor psoriasis arthropathica of artritis psoriatica is pijn en zwelling van de gewrichten. Ook is er vaak sprake van stijfheid in de gewrichten, met name in de ochtenduren bij het opstaan.
De normale functie van de gewrichten kan zó veranderen dat langere tijd staan of werken met de handen een probleem kan gaan worden. Uiteindelijk kunnen ook permanente, zichtbare afwijkingen aan de gewrichten ontstaan. Opmerkelijk is dat de klachten vaak niet symmetrisch aanwezig zijn.

Andere verschijnselen zijn verdikkingen van de vingers en ook pijn en zwelling bij de peesaanhechtingen. Een algemeen voorkomend verschijnsel bij psoriasis arthropathica of artritis psoriatica is moeheid.

	Ook veranderingen van de nagels is passend bij psoriasis.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De anamnese en het lichamelijk onderzoek door de reumatoloog zijn de hoeksteen voor het stellen van de diagnose psoriasis arthropathica of artritis psoriatica. Daarnaast worden doorgaans ook röntgenfoto’s gemaakt. Op deze foto’s kunnen de volgende afwijkingen gevonden worden:

• afwijkingen aan de gewrichten van de laatste vingerkootjes
• verlies van botweefsel en kraakbeen grenzend aan de gewrichtsspleten
• vergroeiing van de botjes in de gewrichtsruimte
• botaangroeisels nabij de gewrichten
• kalkneerslagen bij de aanhechting van de pezen
   

Fysio- en oefentherapeutische behandeling

De behandeling door Fysiotherapie Rob Mars richt zich op het opheffen of verminderen van de beperkingen in de dagelijkse activiteiten. Om dat mogelijk te maken is er aandacht voor het soepel maken en houden van de gewrichten, het vergroten van
de spierkracht en het verbeteren van de conditie. 
De behandeling heeft ook als doel, u te leren zo zelfstandig en verantwoord mogelijk te bewegen en is gericht op het laten toenemen van uw kennis van uw lichaam en het omgaan met de ziekte. 
Dit gebeurt bijna altijd met oefentherapie. Omdat het belangrijk is regelmatig te oefenen, zult u instructies krijgen over hoe en hoe vaak u oefeningen kunt doen. Ook kunt u
bij Fysiotherapie Rob Mars terecht voor advies over gezond en verantwoord bewegen, sporten en andere vormen van lichamelijke activiteit.

Verwijzing

U kunt zonder verwijsbrief van uw reumatoloog of huisarts bij Fysiotherapie Rob Mars terecht. Om goed rekening te kunnen houden met uw individuele situatie zijn er voor de behandeling van bovenstaande aandoeningen medische gegevens nodig. U doet er daarom goed aan uw reumatoloog op de hoogte te stellen van uw behandeling bij Fysiotherapie Rob Mars.
 

Vergoeding

Bovenstaande reumatisch aandoeningen zijn chronische aandoeningen die – afhankelijk van uw zorgverzekeraar – volgens de chronische lijst vergoedt zullen worden. Klik hier voor meer informatie over de vergoedingen en tarieven.

Wilt u direct een afspraak maken?
Afspraak maken